Bước tiến trong điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học

Bơm keo sinh học (cyanoacrylate) là phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch chân tiên tiến nhất hiện nay, đã được FDA phê duyệt. Việc phát minh ra phương pháp này vào năm 2010 ở Hoa Kỳ là một bước đột phá thực sự trong lĩnh vực tĩnh mạch, khiến cho việc điều trị chứng giãn tĩnh mạch trở nên khả thi mà không cần phẫu thuật.

Điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học thực chất là gì?

Nguyên tắc cơ bản của liệu pháp sử dụng keo sinh học trong điều trị suy giãn tĩnh mạch chân dựa trên phản ứng polymer hóa của Cyanoacrylate (CA) khi tiếp xúc với máu hoặc huyết tương.

Quá trình này kích hoạt các phản ứng viêm và xơ hóa, dẫn đến sự phá hủy của lớp nội mạc tĩnh mạch, cũng như sự co thắt và tăng cường độ dày của các sợi collagen trong lớp trung mạc và ngoại mạc. Kết quả là sự tắc nghẽn và xơ hóa của tĩnh mạch, từ đó ngăn chặn sự lưu thông máu qua tĩnh mạch bị ảnh hưởng.

Đây là một phương pháp tiên tiến, mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị các trường hợp suy giãn tĩnh mạch mà không cần đến phẫu thuật.

Toàn bộ quy trình bơm keo sinh học điều trị suy giãn tĩnh mạch diễn ra từ 30 – 60 phút:

Bước 1: Gây tê cục bộ tại vị trí đâm kim, thường là vùng dưới bắp đùi.

Bước 2: Keo sinh học được tiêm vào tĩnh mạch bị giãn bằng một ống tiêm và ống thông.

• Keo được truyền từ từ, thông qua hình ảnh siêu âm tĩnh mạch liên tục trên màn hình, bác sĩ sẽ kiểm soát liều lượng keo bơm phù hợp, thường là bơm keo vào 3cm tĩnh mạch mỗi lần.
• Keo dính vào thành tĩnh mạch, làm cho nó dính lại với nhau và đóng lại.
• Máu sẽ tự động chuyển hướng sang các tĩnh mạch khỏe mạnh khác.
• Tĩnh mạch bị đóng lại sẽ dần biến mất theo thời gian.

Bước 3: Sau thủ thuật, ống thông được lấy ra và vị trí đâm thủng được băng lại bằng miếng dán vô khuẩn. Miếng dán này sẽ được lấy ra sau 12 giờ.

Lợi ích của phương pháp điều trị này

Bơm keo sinh học là phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch hiện đại nhất hiện nay, được sử dụng phổ biến ở Mỹ và Châu Âu. Phương pháp này có thể được sử dụng để điều trị các tĩnh mạch phình giãn tương đối lớn, thay thế các kỹ thuật điều trị bằng laser hoặc sóng cao tần. Phương pháp này đã được nghiên cứu cho thấy hiệu quả điều trị bệnh lý chi dưới lên đến 94,6%. Hiện nay, nhiều bệnh viện ở Việt Nam cũng đã ứng dụng công nghệ điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học và thu được nhiều kết quả tích cực.

1. Kết quả nhanh chóng:

• Giảm đau và cải thiện thẩm mỹ ngay lập tức.
• Da chân trở nên mịn màng, các đường vân tĩnh mạch phình giãn biến mất.
• Người bệnh cảm thấy nhẹ nhõm ở chân.

2. Tác động đến nguyên nhân gây bệnh:

• Việc bơm keo sinh học sẽ tác động đến gốc rễ nguyên nhân gây bệnh, đó là tình trạng trào ngược tĩnh mạch, hay sự chảy ngược của máu tĩnh mạch ở chi dưới.

3. Rất ít đau đớn:

• Phương pháp này được thực hiện mà không cần gây tê tủy sống, chỉ cần gây tê tại vị trí chọc kim để đưa keo vào tĩnh mạch.
• Tác động xâm lấn tối thiểu với đầu kim nhỏ để bơm chất lỏng vào tĩnh mạch mà không cần phẫu thuật.

4. Phục hồi thoải mái:

Trong tất cả các phương pháp phẫu thuật, đây là phương pháp có thời gian hồi phục là nhanh nhất.

• Sau điều trị, người bệnh không cần mang vớ nén, không cần nằm viện.
• Hầu hết bệnh nhân ngay lập tức trở lại nhịp sống bình thường sau thủ thuật. Không có hạn chế về thể thao (bao gồm bể bơi và bơi lội) và đi máy bay. Dựa trên tiền sử bệnh và tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ đưa ra những khuyến nghị riêng cần tuân thủ để tránh tái phát bệnh và biến chứng.

5. An toàn:

• Loại trừ nguy cơ bỏng da, sẹo.
• Giảm thiểu nguy cơ xuất hiện bầm tím và tụ máu. Trong một nghiên cứu tổng hợp 108 bệnh nhân bệnh nhân điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học cho tấy, 67,6% bệnh nhân không bị bầm tím, với 26,9% có diện tích bầm tím <25% vào ngày thứ 3 sau thủ thuật.(Xem nguồn)

Tóm lại:

Phương pháp bơm keo sinh học VenaSeal mang lại nhiều ưu điểm cho người bệnh so với các phương pháp điều trị varicose truyền thống.

Chỉ định điều trị

Phương pháp này được chỉ định điều trị cho các bệnh nhân bị suy giãn tĩnh mạch có các đám giãn tĩnh mạch biến dạng, quanh co kết hợp với tình trạng mệt mỏi, nặng chân nhanh chóng khi đi bộ, sưng phù vào buổi tối sau khi ngồi hoặc đứng lâu, bệnh nhân có dấu hiệu loạn dưỡng da với các vết loét khác nhau.

Chống chỉ định điều trị

Mặc dù đây là một phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu so với các phương pháp truyền thống nhưng nó cũng có một số chống chỉ định như sau:

• Không áp dụng điều trị cho tĩnh mạch có đường kính lớn hơn 12mm.
• Không điều trị cho người dị ứng với cyanoacrylate hoặc các thành phần khác của keo sinh học.
• Không áp dụng cho trường hợp: Viêm tắc tĩnh mạch cấp ở các tĩnh mạch nông, huyết khối tĩnh mạch sâu.
• Không điều trị cho người đang trong tình trạng nhiễm trùng cấp tính hoặc các bệnh lý mãn tính đang trong giai đoạn bùng phát (chưa ổn định).

Bác sĩ có thể xác định các chống chỉ định khác dựa trên tình trạng cụ thể của bệnh nhân sau khi thăm khám và kiểm tra vùng tĩnh mạch phình giãn ở chân.

Câu hỏi thường gặp

Trước khi điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học tôi có cần chuẩn bị gì không?

Thường là không cần chuẩn bị gì.

Bệnh nhân chỉ cần khai báo trung thực về tình trạng của mình khi bác sĩ hỏi bệnh. Sau quá trình này, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm tĩnh mạch vùng chân cần điều trị. Tất cả những công tác này nhằm để mục đích đưa ra chẩn đoán và chỉ định điều trị chính xác hơn trước khi điều trị.

Có thể bạn quan tâm: Bác sĩ chữa giãn tĩnh mạch giỏi tại Hà Nội và TP.Hồ Chí Minh

Trong quá trình điều trị tôi sẽ cảm thấy như thế nào?

• Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích nóng rát và ở vị trí chọc kim.
• Khi đưa ống thông vào tĩnh mạch bạn sẽ cảm thấy áp lực nhẹ ở vị trí đặt ống thông.
• Khi bác sĩ thực hiện thủ thuật bạn sẽ cảm thấy cảm giác kéo nhẹ bên trong lòng tĩnh mạch dưới da do bác sĩ di chuyển ống thông để bơm keo.

Các triệu chứng của bệnh khi nào được cải thiện?

Các triệu chứng của bệnh gây ra bởi tình trạng trào ngược tĩnh mạch. Do đó, các triệu chứng sẽ cải thiện ngay sau quá trình điều trị, khi tĩnh mạch bị bệnh đóng lại.

Chất keo sinh học sẽ như thế nào trong cơ thể tôi?

Một lượng nhỏ keo VenaSeal được sử dụng để bơm vào tĩnh mạch nhằm đóng lại các tĩnh mạch phình giãn. Nó sẽ tồn tại trong tĩnh mạch mà không gây ra bất kỳ khó chịu nào cho bệnh nhân.

Sự khác nhau giữa điều trị giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học và laser/sóng cao tần?

Phương pháp keo sinh học

Nguyên lý của phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch bằng keo sinh học là đưa keo sinh học vào các tĩnh mạch phình giãn và bít lại các tĩnh mạch phình giãn

Điều trị bằng keo sinh học rất ít đau đớn và ít để lại bầm tím.

Chi phí điều trị đắt hơn 2 phương pháp bên dưới.

Tỷ lệ tái phát thấp hơn nhiều so với những phương pháp điều trị suy tĩnh mạch khác như laser nội mạch hay sử dụng sóng cao tầng RFA.

Phương pháp laser/sóng cao tần

Điều trị bằng nhiệt để làm nóng thành tĩnh mạch. Nhiệt độ cao sẽ làm cho thành tĩnh mạch co lại và dính vào nhau, từ đó ngăn chặn dòng chảy của máu.

Có hai loại phương pháp nhiệt phổ biến:

• Laser: Sử dụng năng lượng laser để làm nóng thành tĩnh mạch.
• Sóng cao tần: Sử dụng sóng radio để làm nóng thành tĩnh mạch.

Phương pháp laser có thể gây đau đớn hơn và dễ để lại bầm tím sau điều trị. Phương pháp sóng cao tần ít gây đau đớn hơn và ít có khả năng gây ra tác dụng phụ.